留置棉片填塞止血分次手术治疗巨大硬膜外血肿1例

1临床资料 患者男，27岁．因松果体区肿瘤、梗阻性脑积水、颅内压增高入院。入院第4天在全麻下行第三脑室肿瘤切除术，术中左枕叶向外膨出，脑压高，快速滴入甘露醇，脑室外引流管无脑脊液流出，切除膨出的脑组织，再向松果体区探查．由于脑压始终高，无法进入第三脑室．故改行右侧脑室一腹腔分流术。术后即带气管插管复查头部CT，了解术中脑膨出原因。CT示左额颞顶巨大急性硬膜外血肿．中线右移，右侧后颅窝少量硬膜外血肿。