尤文氏肉瘤的影像学诊断

目的总结尤文氏肉瘤常见的影像学特征,以提高尤文氏肉瘤影像学诊断及鉴别诊断的水平。方法回顾性分析11例经病理证实的尤文氏肉瘤的X线、CT及MRI表现。结果11例中,7例尤文氏肉瘤表现为虫蚀状、小片状或较大范围的溶骨性骨质破坏,3例可见点片状骨质硬化;5例有骨膜反应,表现为条状、Codman三角或放射状骨针;10例见软组织肿块,内可见点片状出血、坏死区,瘤周有水肿。2例骨外尤文氏肉瘤主要表现为软组织肿块,骨质破坏不明显。普通X线检查正确诊断7例,误诊4例;CT检查正确诊断4例,误诊2例;MRI检查,正确诊断3例,误诊2例;多种影像检查结合正确诊断8例,误诊3例。结论骨尤文肉瘤的影像学表现无显著特征性,影像误诊率高,需与溶骨型骨肉瘤、骨淋巴瘤、嗜酸性肉芽肿等病变鉴别;临床、影像学、病理三者结合综合分析可以提高诊断准确性。