腹腔镜在输卵管因素不孕症中的临床应用

目的探讨腹腔镜在诊治输卵管因素不孕症中的应用价值。方法对23例不孕症患者采用腹腔镜检查术分析输卵管性不孕的主要原因,同时进行腹腔镜下盆腔粘连分离、伞端成形或输卵管造口术,美兰输卵管通液术。结果23例患者均于腹腔内发现病变并实施手术操作。23例中双侧输卵管阻塞2例(8.69%),单侧输卵管阻塞7例(30.43%),双侧输卵管积水合并伞端闭锁10例(43.48%),腹茧症2例(8.69%),输卵管发育异常2例(8.69%)。其中全部病例均有不同程度的盆腔粘连,术中发现子宫小肌瘤2例,子宫内膜异位症4例。经治疗后17例双侧输卵管通畅(73.91%);3例一侧通畅(13.04%)。至今,共妊娠7例(30.43%)结论腹腔镜检查术可清楚地了解盆腔内情况,发现病变并同时进行治疗,腹腔镜手术是女性输卵管性不孕症诊治的重要手段,治疗输卵管性不孕,特别是远端阻塞者再通率高、创伤小、疗效肯定,值得推广应用,是不孕症诊治的理想途径。