外踝解剖钢板及松质骨螺钉治疗B、C型双踝骨折

目的总结外踝解剖钢板及松质骨螺钉治疗B、C型双踝骨折的临床疗效。方法2004年1月-2006年12月,采用切开复位外踝解剖钢板、内踝松质骨螺钉或加用克氏针内固定治疗34例双踝骨折。男23例,女11例;年龄24～52岁。受伤原因:跌伤17例,车祸伤12例,机器损伤5例。左踝22例,右踝12例。根据AO-Danis-Weber分型:B型21例,C型13例。其中6例合并胫骨平台塌陷骨折,3例合并下胫腓联合分离,2例为开放骨折。受伤至手术时间为2h～6d。结果患者伤口均Ⅰ期愈合,无皮缘坏死、钢板外露等并发症发生。34例均获随访,随访时间1～3年,平均18个月。术后34例骨折均临床愈合,愈合时间12～18周。疗效评定按照Baird-Jackson踝关节功能评分标准:优29例,良4例,可1例,优良率为97.1%。结论外踝解剖钢板及松质骨螺钉内固定是治疗B、C型双踝骨折的良好选择之一。