败血症新生儿外周血中性粒细胞CD_(64)表达的意义

Neutrophil CD_(64) Expression in Neonatal Infection Disease and Its Clinical Significance

目的检测败血症新生儿外周血中性粒细胞表面CD64(Fcγ-RⅠ)表达水平,探讨CD64对新生儿败血症的诊断价值。方法将60例败血症新生儿和20例无感染症状的新生儿进行外周血中性粒细胞CD64及血清CRP检测。根据血培养结果分为血培养阳性组(24例)、血培养阴性组(36例)。结果血培养阳性组CD64为(6681.95±2074.89)分子数/细胞,血培养阴性组为(3306.89±962.43)分子数/细胞,非感染组为(2065.45±841.68)分子数/细胞,血培养阳性组CD64水平显著高于血培养阴性组和非感染组,3组比较有极显著性差异(P<0.001)。当CD64取临界值为5141分子数/细胞,其诊断新生儿败血症的敏感度为92%,特异度为97%。血培养阳性组CRP为(34.06±19.60)mg/L,血培养阴性组为(13.24±7.95)mg/L,非感染组为(7.44±2.62)mg/L,血培养阳性组CRP水平显著高于血培养阴性组和非感染组,3组比较有极显著性差异(P<0.001)。当CRP取临界值为17.1 mg/L时,其诊断新生儿败血症的敏感度为88%,特异度为81%。结论败血症新生儿外周血中性粒细胞表面CD64表达及血清CRP水平均显著增加,可作为早期诊断新生儿败血症的实验室指标,且中性粒细胞表面CD64表达较血清CRP有更高的敏感度和特异度。