耻骨后保留尿道起始部前列腺摘除术56例体会

目的探讨耻骨后保留尿道起始部前列腺摘除术治疗良性前列腺增生的效果。方法采用经耻骨后保留尿道起始部前列腺摘除术治疗良性前列腺增生56例。年龄61～92岁,平均73.5岁。急性尿潴留38例,合并膀胱结石13例,急性肾衰7例,中后叶明显突入膀胱19例。结果56例手术顺利。手术时间50～90min。术中出血100～600mL。术后持续膀胱冲洗12～24h。10～12d拔尿管,均排尿通畅,术后B超测残余尿量小于40mL。随访3～18个月无1例排尿困难、尿失禁发生。结论耻骨后保留尿道起始部前列腺摘除术保留了膀胱颈的完整性,不损伤尿道外括约肌,无需作膀胱造瘘,膀胱冲洗时间短,术后并发症少,住院时间短,值得推广。