小儿室间隔缺损合并严重肺动脉高压的术后监护

本文报告45例小儿室间隔缺损合并严重肺动脉高压病例术后监护的经验体会。其中男30例,女15例。年龄6～14岁。肺动脉压均在10kPa 以上。术后死亡5例(2例Ⅲ°房室传导阻滞,2例呼吸衰竭,1例低排综合征)。术后监护主要经验是:延长呼吸器辅助呼吸时间,掌握停呼吸器和拔气管导管的指征;加强呼吸道管理,防止肺部并发症;调整血管扩张剂的应用,以减轻心脏前后负荷,降低肺动脉压和增加心排出量以及密切监护和治疗心律失常。