幼儿指尖断指再植

目的报道幼儿远指尖再植的特点以及临床疗效。方法手术采用顺行断指再植法，清创后以直径0．8mm克氏针固定骨折末节指骨，然后按照指动脉、指神经、甲根部离断指吻合指腹皮下静脉，甲中分以远离断指尖尽可能多吻合指动脉，最后缝合创口的顺序对该组病例的指尖进行再植。临床再植5例7指，其中拇指1例1指，示指2例2指，中指1例1指，环指2例2指，小指1例1指。甲中分以远（yamanoI区）离断1例2指，甲根部（yamanoⅡ区）离断4例5指。结果全部手指成活，术后随访8～30个月，再植手指指甲完整无畸形，指尖外形完整，指腹饱满，出汗试验提示患者神经功能恢复良好。结论采用显微外科技术，幼儿指尖再植可获得较高的成活率和良好的效果。