平时四肢火器伤3种初期外科处理方法的临床应用和比较

目的：报道1993年1月～1996年10月收治平时四肢火器伤57例，旨在探讨不同初期外科处理方法对其愈合及功能恢复的影响。方法：四肢火器伤57例，其中23例（A组）按传统方法行彻底清创，延期缝合；21例（B组）单纯切开，引流；12例（C组）清创Ⅰ期缝合。结果：A组伤平均愈合时间26天，骨折平均愈合时间12周，2例感染。B组伤口平均愈合时间15天，骨折平均愈合时间12周，无感染病例。C组伤口平均念合时间18天，骨折平均愈合时间4周，2例感染。5例血管损伤和11例神经损伤均Ⅰ期愈合。结论：根据临床观察和统计学分析，三种方法中，切开引流法更为安全，简单，有效，并具广泛的适应证。