皮层脑电图监测下手术治疗以癫痫为表现的颅内蛛网膜囊肿32例报道

目的探讨皮层脑电图监测下手术治疗以癫痫为表现的颅内蛛网膜囊肿的效果。方法囊肿切除后,皮层脑电图监测如仍有痫波,切除囊肿周围致痫灶,如致痫灶位于重要功能区则行低功率皮层热灼术,直至痫波消失或基本消失。术后随访6个月至3年,观察患者的癫痫发作情况。结果囊肿切除前皮层脑电图均可捕捉到痫波,囊肿及致痫灶完全切除后或行低功率皮层热灼术后,痫波基本消失。24例治愈,余患者口服抗癫痫药控制良好。结论术中皮层脑电图监测下切除致痫灶或行低功率皮层热灼术是有效控制颅内蛛网膜囊肿切除术后癫痫发作的方法,对于指导癫痫灶的处理是必不可少的。