肺主肃降与“肺与大肠相表里”相关性的实验研究及其应用探讨

目的:探讨肺气肃降运动与"肺与大肠相表里"之间的相关性,为中医治疗肺系疾病提供更多思路。方法:豚鼠70只随机分为对照组和哮喘组(卵蛋白致敏法造模)。观察各组豚鼠小肠墨汁推进率,放免法(RIA)检测各组豚鼠小肠组织匀浆中SP(P物质)、VIP(血管活性肠肽)含量,光镜下定性观测及半定量分析豚鼠小肠SP、VIP神经元、神经纤维的表达情况。结果:与对照组相比,哮喘组豚鼠小肠推进率明显下降(P<0.05)、小肠组织匀浆中VIP含量显著升高(P<0.05),SP含量明显降低(P<0.05),SP神经元及神经纤维表达明显减弱(P<0.05),VIP神经元及神经纤维表达明显增强(P<0.05)。结论:"肺与大肠相表里"的功能主要由肺气的肃降运动体现和完成,二者有密切相关性,提示中医治疗哮喘、肺气肿等以肺失肃降为主要病理表现的疾病时,在常规肃肺降气法基础上,如患者伴有便秘、大便干结等症状,可在辨证论治基础上,考虑辅助使用通里攻下、润肠通便、益气润肠、顺气行滞等法加强疗效,可选用方药有大小承气汤、增液承气汤、麻子仁丸、黄芪汤、六磨汤等。