重度子痫前期不同发病孕周对围产儿结局的影响

目的探讨重度子痫前期不同发病孕周与围产儿结局的关系。方法对我院112例重度子痫前期患者以孕34周发病时间为界,分为早发型和晚发型两组,即A组孕妇55例,新生儿59例,B组孕妇57例,新生儿62例,对两组孕妇及分娩新生儿的一般临床资料,新生儿疾病的发生情况及围产结局进行分析比较。结果(1)两组孕妇分娩孕周及早产发生率的比较,有显著统计学差异(P(0.01)。(2)两组新生儿出生时的平均胎龄、平均出生体重、平均身长进行统计学比较,有显著差异(P(0.01)。A组新生儿中低出生体重儿41例(发生率69.49%),B组17例(发生率27.42%),两组统计学比较有显著差异(P(0.01)。A组中小于胎龄儿(SGA)11例(18.64%),适于胎龄儿(AGA)46例(77.97%),大于胎龄儿(LGA)2例(3.39%),B组新生儿中SGA14例(22.58%),AGA40例(65.57%),LGA8例(12.90%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组新生儿先天畸形,新生儿窒息,呼吸系统疾病,酸中毒及糖代谢混乱的发病率比较,均有统计学差异(P(0.05)。其他各种疾病的发病率比较,无统计学意义。(4)比较两组孕妇妊娠不良结局的发生率,则早发型组为6例,晚发型组为0,两组比较有统计学差异(P值为0.012)。结论重度子痫前期患者的发病孕周直接影响围产结局,且早发型重度子痫前期孕妇早产儿、低体重儿的发生率明显增加,相关新生儿疾病(如RDS、新生儿窒息等)的发病率也明显增加,但SGA及红细胞增多症等疾病的发生率与发病孕周无关。