序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:观察序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:20例COPD并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者,经鼻插管进行机械通气,出现"肺部感染控制窗"时,改用鼻面罩双水平气道正压通气(B iPAP)模式行序贯性机械通气。与20例COPD并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者,插管行机械通气,后常规应用S IM V+PSV模式常规脱机的相应指标做回顾性比较。结果:利用有创-无创序贯通气能够在较短时间内控制患者病情,并且能够使总机械通气时间和VAP发生例数均显著减少(P<0.001)。结论:序贯性机械通气可明显改善COPD并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者的病情,优于传统有创机械通气治疗。