主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克21例

目的评价主动脉内球囊反搏(intra-aortic ballooncounter pulsation,IABP)在急性心肌梗死合并心源性休克患者治疗作用。方法回顾性分析心肌梗死伴有心源性休克21例,比较IABP治疗前后舒张压、平均动脉压和心脏指数,分析IABP的疗效。结果应用IABP30min后,舒张期反搏压达到60～130mmHg(1mmHg=0.133kPa),心脏指数从(1.61±0.23)L/(min·m2)上升至(2.31±0.21)L/(min·m2)(P<0.001),平均动脉压从(48±16)mmHg升至(85±25)mmHg(P<0.01),临床症状明显好转,血流动力学显著改善。死于心源性休克或多器官衰竭各2例。结论IABP显著地增加急性心肌梗死合并心源性休克患者的冠状动脉血流,减轻心脏后负荷,改善心肌氧供需平衡,增加心输出量。