奥施康定治疗老年晚期中重度慢性癌痛临床疗效及安全性的探讨

目的观察奥施康定(盐酸羟考酮控释片)在治疗老年晚期中重度癌痛中的临床疗效及安全性。方法奥施康定起始剂量10 mg/12 h或5 mg/12 h,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果、KPS评分及不良反应。结果(1)平均镇痛起效时间61.5 min,平均镇痛持续时间12.4 h;日平均用量57.8 mg,最高日用量240 mg。(2)55例老年晚期中重度癌痛患者,轻度缓解6例(10.91%),明显缓解24例(43.64%),完全缓解25例(45.45%),总疼痛缓解率100%。(3)KPS评分:明显改善29.09%(16/55),改善22.64%(13/55),稳定47.27%(26/55),无评分下降。(4)不良反应主要为便秘、恶心呕吐。结论奥施康定应用于中重度慢性癌痛,起效时间与缓释吗啡相当,镇痛效果强,不良反应轻,有效性及安全性高,可作为老年晚期中重度慢性癌痛患者的首选用药。