阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化并发肝源性糖尿病62例疗效观察

目的观察乙型肝炎肝硬化并发肝源性糖尿病应用阿德福韦酯治疗的效果。方法将所选病例分为治疗组40例和对照组22例,全部患者均给予糖尿病饮食及静脉滴注丹参、茵栀黄、还原型谷胱甘肽及利尿剂、白蛋白等。治疗组加用阿德福韦酯10mg口服每日1次,观察48周的治疗效果。结果治疗48周后,治疗组与对照组病毒学应答率和糖尿病控制率分别为57.50%(23/40)对0%(0/22)和55.00%(22/40)对0%(0/22,P<0.01);治疗组与对照组患者血清HBV DNA水平下降幅度分别为2.684log10拷贝/毫升与0.456log10拷贝/毫升(t=2.816,P<0.01)。结论阿德福韦酯治疗HBV复制活跃的乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者,不但能有效抑制HBV DNA复制、出现血清病毒学应答,还能使肝功能很好地恢复,糖尿病得到控制,且安全性和耐受性较好。