神经鞘瘤的超声表现特征及其诊断价值

目的分析神经鞘瘤的超声表现,总结其超声声像图特征以提高超声诊断水平。方法回顾性分析50例经手术病理证实并有完整超声图文资料的神经鞘瘤的分布、超声二维声像图特征及彩色多普勒血流成像特点。结果50例神经鞘瘤均为单发,最大径1.30-12.00cm,平均最大径（4.57±2.42）cm,良性94%（47/50）,恶性6%（3/50）;主要分布在颈部38%（19/50）、腹膜后26%（13/50）及四肢24%（12/50）,余12%（6/50）散在分布于甲状腺、乳腺、肝、胃等器官;72%（36/50）肿瘤出现在神经干、大血管旁。88%（44/50）肿瘤有清晰包膜,3例恶性者边界欠清楚,形态欠规则。96%（48/50）肿瘤内实质部份以弱回声为主,92%（46/50）内部回声不均匀,26%（13/50）伴大小不等的极低回声区或液性暗区;50%（25/50）肿瘤内彩色多普勒显示有彩色血流信号,测量其中11例肿瘤内血流频谱皆呈高阻型。结论形态规则、有包膜、实质呈不均匀弱回声、易囊性变、彩色血流信号常见、高阻型动脉血流频谱、位于神经干及大血管旁为神经鞘瘤相对特征性的超声表现,具有一定的诊断价值。