1例妊娠糖尿病合并高血压患者的围术期护理

患者，女，31岁。孕2产0，于2007—09—09因孕36心周、头痛3d入院。既往无糖尿病病史，于孕28周．发现空腹血糖6．8mmol／L,口服葡萄糖耐量试验结果异常。查体：血压155／105mmHg，水肿（＋），腹围92cm，宫底29cm，胎心率142次/min。临床诊断为妊娠期糖尿病；妊娠期高血压综合征子痫前期轻度。入院给予解痉、降压、镇静、控制血糖为治疗原则。经治疗6d，患者血压160／110mm Hg，水肿（＋＋＋），尿蛋白（＋），血糖6．02mmol／L，血小板86×10^9／L，并出现眼底改变。行剖宫产。术前给予地塞米松10mg静脉注射，促进胎肺成熟，于2007-09-15行剖宫产术终止妊娠。娩出一女婴．体重约3500g，5min后自主呼吸差，给予气管插管，正压给氧，后转入儿科。该患者在医院共14d，待产6d，经过精心治疗和护理。于2007-09-23痊愈出院。