167例痰培养念珠菌感染及药敏试验结果的探讨

目的探讨住院患者痰培养念珠菌感染的分布和药敏试验结果。方法对2006年2月至2007年2月780例住院患者送检的痰标本进行细菌培养鉴定,并对鉴定出的念珠菌进行5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑4种抗真菌药敏试验。结果780例患者标本共分离出念珠菌167例,检出率21.4%,其中白假丝念珠菌143例,阳性率85.6%,其他依次为热带念珠菌19例,阳性率为11.4%,光滑念珠菌5例,阳性率0.3%。念珠菌对4种抗真菌药物的敏感率依次为:5-氟胞嘧啶96.0%、两性霉素B 94.0%、氟康唑77.2%、伊曲康唑34.0%。结论由于呼吸道感染的患者多数情况下长时间在社区医院进行抗炎治疗,滥用大剂量抗生素,抑制了机体的正常菌群,为条件致病菌的生长提供了良好条件,其中念珠菌的感染率较高。以5-氟胞嘧啶和两性霉素B抗真菌敏感性较佳,建议临床治疗首选。