咪唑安定用于烧伤患者自控镇静的临床观察

目的：观察咪唑安定用于烧伤患者自控镇静的临床效果。方法：自控镇静＋自控镇痛组（PCS＋PCA组，n=16，男），采用静脉背景输注＋自控方式。镇静、镇痛液配方：咪唑安定10mg＋吗啡80mg＋生理盐水至160mL。负荷量：咪唑安定2mg＋吗啡2mg，缓慢静脉滴注。背景输注速度：0．5mL／h。锁定时间：6min。单次剂量：咪唑安定注射液125μg、吗啡1mg。实施PCS＋PCA前先给予负荷量，待2min后开启镇痛泵实施PCS＋PCA。肌肉注射组（IM组n=27，男）由医生根据患者病情以及患者要求给予地西泮10mg、派替啶50～100mg肌肉注射，一般在烧伤后2d内应用。每日最多2次，最少0次。两组患者均无严重吸入性损伤，所有患者均监测血氧饱和度（SpO2）、脉搏（P）、呼吸（RP）频率。镇静评分采用Ramsay方法，结果：在PCS＋PCA组中，差3例，好13例；IM组中，差19例，好8例。结论：咪唑安定用于烧伤患者自控镇静安全、有效，值得在烧伤治疗中推广应用。