异丙酚复合瑞芬太尼控制性降压在神经外科手术中的应用

目的：观察神经外科手术患者异丙酚复合瑞芬太尼控制性降压的效果。方法：择期行神经外科手术患者80例，随机分为两组，对照组（Ⅰ组）40例，降压组（Ⅱ组）40例。Ⅰ组不施行控制性降压．Ⅱ组打开硬膜后开始降压，瑞芬太尼初始速度为0．25μg／（kg·min），每隔2min增加0．1μg／（kg·min），直到降至目标血压，维持平均动脉压（MAP）60～70mmHg至关硬膜。分别记录降压开始即刻、20min、40min、停止降压10min的HR、MAP，并于各时间点抽桡动脉血行血气分析和乳酸测定，用评分法评定术野的质量。结果：两组手术都顺利完成，两组各时点血气分析指标和乳酸浓度的差异均无统计学意义（P〉0．05），与对照组比较，降压组手术时间明显缩短，术野评分更满意。结论：异丙酚复合瑞芬太尼用于神经外科手术患者控制性降压安全、有效。