加强高危妊娠妇女药物流产的留院观察

On Strengthening of Observation in Hospital on Drug Abortion of High Risk Pregnancy Women

目的：报道7例高危妊娠妇女药流不全急诊入院病例，为临床广泛安全开展药物流产提供经验教训。方法：收集2005年1月至2007年12月的病例，选取其中的7例高危病例予以回顾性分析与总结。结果：“不安全流产是目前全世界关注公共健康问题，WHO报告全球每年有5300万例非计划妊娠要求人工终止妊娠，其中约1／3因不安全流产导致每年5-10万例的不应有死亡引人关注，研究表明50％以上的早期非意愿妊娠妇女愿意选择药物流产终止妊娠。米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠应用于临床多年，早已取得满意效果，被公认为一种安全有效方便的非手术终止妊娠的方法，但由于它存在流产后出血时间延长和潜在大出血的危险。故药物流产部分病例出血多、出血时间延长是药物流产临床面临的难题。用药后的留院观察和严密随访应引起临床医师和服药者的高度重视。高危妇女组不全流产的几率高于一般妇女。结论：应该加强对高危妊娠妇女用药后留院观察和严密随访、必要时手术干预积极清宫可以减少出血，增加安全性。

Objective： To offer experiences to clinical field by introducing 7 cases of incomplete drug abortion of high risk pregnancy women. Methods： Making a retrospective analysis and summary of 7 cases of high risk pregnancy women from Jan. 2005 to Dec. 2007. Results： Observation in hospital after drug abortion of these women should be paid much attention to. Conclusion： It should be strengthened that high risk pregnancy women remain in hospital and accept observation after taking drugs.