口腔牵引钛钉在下颌骨骨折中的临床应用

目的探讨口腔牵引钛钉技术在下颌骨骨折颌间牵引治疗中的应用。方法对45例下颌骨颏部、下颌角，髁状突骨折患者，行牵引钛钉固定治疗，术后1—2周及3—4个月复诊，拍摄颌骨曲面全景位片、张口后前位片，颞下颌关节张闭口位片，检查骨折复位情况，咬合关系及张口度、张口型等情况。结果①所有患者术后伤口均一期愈合，未见感染征象；②30例颏部骨折患者中，除2例骨折线轻度错位外，其余均复位良好；2例下颌角骨折患者骨折端复位良好；13例髁状突骨折患者，除1例牵引钛钉固定松脱，手术去除钛钉外均复位良好，5例髁状突位置仍有轻度移位，术后3～4个月复诊，所有患者咬合关系均良好，x线片示骨折线对合良好，13例髁状突骨折患者张口度均》35mm，其中2例患者张口有2～3mm偏斜。结论口腔牵引钛钉技术应用最少的植入物即可获得坚强固定效果，操作简便，疗效确切，二期取钉手术简化，因此在下颌骨骨折治疗中有广泛的应用前景。