周边虹膜切除与YAG激光虹膜切除术治疗早期闭角型青光眼的临床比较

目的探讨周边虹膜切除术与YAG激光虹膜切除术对早期闭角型青光眼的疗效差异。方法一组采用周边虹膜切除术，90例97只眼；另一组采用YAG激光周边虹膜切除术作对照组，167例193只眼，随访观察1个月至5年。结果周边虹膜切除术组术后发现有3例残留虹膜色素层，激光组术后激光孔1例闭合，经再次激光扩大后，激光孔可见，未再闭合。另虹切组术后眼压控制超过20mmHg者4例。激光组术后眼压控制超过20mmHg的7例。结论周边虹膜切除术与YAG激光虹膜切除术均能有效地治疗早期闭角型青光眼。介于激光痛苦小，费用低的特点，继发性瞳孔闭锁性青光眼以及绝大多数早期闭角型青光眼者，选择YAG激光优于周边虹膜切除术。但对于虹膜肥厚、色素较多者，周边虹膜切除术优于YAG激光虹膜切除术。对于虹膜高褶型青光眼，两种手术无显著差异。