虹膜后粘连剥离术治疗继发性青光眼疗效观察

目的探讨急性前葡萄膜炎出现瞳孔闭锁、膜闭继发性青光眼后，经各种药物治疗无效或效果不良时，实施虹膜后粘连剥离术的临床疗效。方法对7例7只眼急性前葡萄膜炎出现瞳孔闭锁、膜闭引起继发性青光眼患者，实行常规的前房穿刺术，用显微虹膜整复器或晶体调位钩经瞳孔缘进行虹膜后粘连剥离及机化膜剥离，前房置换液置换黏稠的前房水。结果术中一经剥开虹膜后粘连，膨隆的虹膜即时恢复平坦，10min后角膜水肿消失，眼球胀痛明显减轻或消失。术后检测眼压稳定在14．57～20．55mmHg（1mmHg=0．133kPa），视力明显改善。结论虹膜后粘连剥离术配合特殊的置换液是治疗虹膜睫状体炎继发青光眼新的有效的方法，可迅速解除高眼压持续状态，有效的保护了患者残存的视功能，明显抑制虹膜睫状体炎的炎性渗出，显著缩短了虹膜睫状体炎病程。