白内障超声乳化术中暴发性脉络膜上腔出血一例

患者男78岁因双眼视力下降约6年于2007年6月入院。既往有高血压、脑血栓病史，否认糖尿病、高度近视史。查体：血压140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺听诊，血、尿、粪常规、肝功能、血脂血糖、肾功能正常，凝血功能检查正常，心电图显示窦性心动过缓。眼科检查：裸眼视力：右眼指数，眼前8cm，左眼0．04，双眼光定位、辨色力正常。双眼睑裂偏小，角膜透明，前房深浅正常，房闪（-），虹膜纹理清晰，瞳孔正常，双晶体呈棕黄色核性混浊，右眼4级核，左眼3级核。右眼底窥不进，左眼底窥不清晰。眼压右眼17．30mmHg，左眼15．88mmHg。眼球B超显示右眼轴24．1mm．左眼轴24．2mm。诊断：双眼老年性白内障。入院后，在表麻下行右眼超声乳化白内障吸除术，术前点表麻剂（爱尔凯因）3次，于颞上方角膜缘以3．2mm穿刺刀穿刺进前房，鼻上方角膜缘作前房穿刺口，注入黏弹剂，连续环形撕囊，水分离囊膜与晶体核，超声乳化晶体核（拦截劈裂法，能量60％），并将核及皮质吸除干净。