人群铁缺乏流行状况和危险因素

由于抽样误差和铁缺乏定义的不确定性，以前对新西兰幼儿的铁缺乏流行情况的估计是不准确的。现就评估6～23个月龄婴幼儿铁缺乏的流行状况及与铁缺乏相关的危险因素的研究作一介评。对1999年-2002年居住在新西兰奥克兰的儿童进行登记，根据婴幼儿最初住址，按种族分层后进行随机抽样，剔除C-反应蛋白升高的儿童。按种族进行分层和体重聚类进行校正分析，416名登记儿童中有324名（78％）的铁营养状况被确定。受试者如果有2个或2个以上指标异常时即可诊断为铁缺乏（血清铁〈10μg／L，铁饱和度〈10％，平均细胞容积〈73f1）。研究结果显示，铁缺乏的发病率为14％。铁缺乏的患病率与种族有关，与社会贫困程度无关。针对出生时低体重进行校正的多变量分析发现，体重指数≥18．5kg／甜和在婴儿期或以后没有接受配方食品者发生铁缺乏的危险性增高。研究认为，新西兰婴幼儿中铁缺乏是普遍流行的，铁缺乏的发病率随种族不同有所变化，与社会贫困程度无关。提示文化习惯可以影响铁营养状况。快速生长发育的婴幼儿如果只喝普通牛奶而不用针对他们的配方食品，铁缺乏发生的危险性将会增加。