2型糖尿病口服降糖药控制不佳时联合用药的对照研究

目的观察2型糖尿病患者口服降糖药控制不佳时分别与甘精胰岛素或中性精蛋白锌胰岛素(NPH)联合治疗的临床疗效及安全性。方法57例口服降糖药控制不佳(HbA1C>7.0)的糖尿病患者随机分成2组,分别联合甘精胰岛素或NPH治疗,疗程为12周,观察用药后空腹血糖(FCBG)、餐后血糖(PCBG)和糖化血红蛋白(HbA1C)的变化及低血糖的发生情况。并计算1天7次微量血糖的样本标准差。结果两组治疗后1、2、3、4、8、12周的FCBG、PCBG及HbA1C水平均较治疗前显著降低(P均<O.05),甘精胰岛组降糖作用更平稳,降糖效果更好,12周后HbA1C达标率更高,且血糖标准差显著更小。结论口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者加用甘精胰岛素,可以更好地模拟生理性胰岛素的分泌,更平稳、有效地控制血糖,使HbA1C达标,而更少的低血糖风险和血糖变异。