婴幼儿肺炎并胃肠功能障碍的因素及治疗

Factor of Pneumonia Combined with Stomach Intestine Functional Disturbance in Infants

目的探讨胃肠功能障碍在婴幼儿肺炎中的发生率,及其与年龄、病情的相关性及治疗措施。方法选取住院的肺炎婴幼儿673例,对其中78例并胃肠功能障碍者的临床资料进行回顾性分析,按肺炎严重程度分为轻症肺炎、重症肺炎,进行胃肠功能障碍发生与病情严重程度的相关性分析。治疗措施包括积极治疗肺炎,胃肠功能障碍据病情予限食或禁食、腹部热敷、胃肠减压、肛管排气;0.12 mmol/L碳酸氢钠洗胃后灌注甲氰咪胍或凝血酶;VitK1或血凝酶静注;出血量多时输新鲜血10 mL/kg;腹胀明显、肠鸣音减弱或消失者使用血管活性药物及中药大黄或小承气汤等煎服。结果673例肺炎婴幼儿中,并胃肠功能障碍者78例,发生率为11.6%;不同年龄组肺炎患儿胃肠功能障碍发生率比较有显著性差异(P=0.016);轻、重症肺炎患儿的胃肠功能障碍发生率比较有显著性差异(P=0.027);婴幼儿肺炎并胃肠功能障碍发生率与年龄呈负相关(P=0.047),与病情严重程度呈正相关(P=0.036)。结论早期诊断并及时予综合治疗是处理婴幼儿肺炎并胃肠功能障碍的关键。