钬激光治疗输尿管结石并发息肉的临床体会(附36例报告)

目的：探讨钬激光治疗并发息肉增生的输尿管结石的效果与安全性。方法：回顾分析了2006年12月～2008年6月输尿管镜下钬激光治疗36例输尿管结石并息肉及气压弹道碎石术治疗28例输尿管结石的临床资料。结果：输尿管镜下钬激光治疗一次碎石成功35例，成功率97．2％（35／36），3月后随访B超、KUP,和IVP结石均消失，肾积水都不同程度减轻，29例完全消失。1例因结石下方输尿管扭曲输尿管镜无法达到结石部位而改行开放手术。气压弹道碎石术治疗一次碎石成功22例，成功率78．57％（22／28）。两组患者术后平均住院日及输尿管穿孔率比较，差异无统计学意义（P〉0．05），输尿管镜下钬激光治疗组一次碎石成功率、结石排净时间、出血量及平均手术时间明显高于气压弹道碎石术治疗组（P〈0．05）。结论：输尿管镜下钬激光碎石可同时处理结石和息肉，其一次碎石成功率明显优于气压弹道碎石术，具有创伤小、痛苦小、恢复快、碎石效率高的特点，是治疗输尿管结石并息肉的一种有效方法。