托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及对RAS的影响

[目的]观察托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及对肾素-血管紧张素系统(RAS)的影响。[方法]将60例慢性心力衰竭的患者分为两组,对照组30例给予呋塞米治疗,观察组30例给予托拉塞米治疗,两组血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、地高辛、硝酸盐等使用率组间比较无统计学差异(P>0.05)。[结果]治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。观察组24h尿量明显高于对照组(P<0.05),血钾降低水平低于对照组(P<0.05),PRA和AgⅡ均较对照组低(P<0.05或P<0.01)。[结论]托拉塞米通过排钠利尿与拮抗RAS系统发挥治疗心力衰竭作用,与呋塞米相比较,利尿作用更强,改善症状更快,低血钾副作用小。