支气管动脉栓塞治疗大咯血临床观察

目的:探讨支气管动脉栓塞法治疗顽固性大咯血的方法,评价疗效及临床价值。方法:对15例大咯血或长期反复咯血的病人,经内科保守治疗无效后,用明胶海绵栓塞支气管动脉。15例病人中,支气管扩张10例,肺结核3例,隐源性2例。首先行支气管动脉、肋间动脉造影,确定出血血管后,用明胶海绵颗粒栓塞,并用明胶海绵条加固,直到支气管动脉闭塞为止。结果:立即止血10例,术后咯血完全停止;5例咯血明显减少,其中2例仅痰中带血,经内科保守治疗咯血停止。所有病例随访6个月以上,3例复发并再次治疗。结论:支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法,止血迅速且效果确切。