小儿肺炎支原体肺炎35例临床分析

目的：增进对小儿肺炎支原体肺炎（MP）的临床认识,提高诊治水平。方法：将2002年5月至2006年9月间35例确诊为MP肺炎住院病儿的临床资料进行总结和分析。结果：发病年龄多为学龄儿童,6～12岁占45.71%。刺激性咳嗽伴发热为主要症状占85.71%,早期大多无明显阳性体征。MP痰培养阳性率低,仅为2.86%。但用ELISA法检测血清MP-IgM阳性率高（74.29%）。外周血白细胞大多正常（74.29%）,但血沉（77.14%）和CRP（48.57%）均升高。胸片以一侧大片絮状阴影为多见,占82.86%,右侧（57.1%）多于左侧,下叶（62.86%）多于中上叶。11例（31.43%）有肺外合并症,其中伴有渗出胸膜炎者占27.27%,此外还有血液系统、肝及心脏受损等。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果好,尚未发现耐药情况。结论：小儿MP肺炎好发于学龄儿童,ELISA法检测血清MP-IgM阳性率高,利于早期诊断,红霉素、阿奇霉素治疗效果好。