胃镜诊断胃癌漏、误诊208例分析

目的:通过对我院近十年来的胃镜诊断胃癌的漏诊、误诊病例进行回顾,总结与反思,以引起内镜医生对胃镜诊断胃癌漏诊、误诊的高度重视,并能从失败中吸取教训。方法:从我院近十年来胃镜及病检结果证实胃癌的1868例中选出经过漏、误诊后最终确诊为胃癌者208例。分成两部分:1组是在半月至3月内经胃镜及病检二次以上确诊为胃癌者为误诊病例;2组经胃镜及病检2次以上均未发现胃癌而经外科术后组织病检证实为胃癌者为漏诊病例。对以上两组病例分别就内镜诊断和病理诊断结果进行统计和分类,试图找出其共性。结果:误诊159例,误诊率为8.51%;漏诊49例,漏诊率为2.62%。结论:胃镜对胃癌诊断的漏、误诊与内镜医生的责任心、操作水平、经验、检查手段等因素有关。如何降低漏、误诊率是我们每个内镜医生所面临的重大课题之一。