慢性淋巴细胞性甲状腺炎51例临床分析

目的探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）的诊断,以及CLT合并其它甲状腺疾病的诊治经验。方法回顾性分析1996年7月~2006年3月诊治的51例CLT及其合并甲状腺疾病的临床资料。结果经非手术诊断24例（经细针穿刺病理学检查明确诊断22例,诊断率91.67%）,其中3例因腺体肿大显著,经甲状腺素片治疗无缩小,且伴有明显的压迫症状,而予手术切除峡部;其余27例分别误诊为其他甲状腺疾病而行手术治疗,其中合并结节性甲状腺肿2例,合并甲亢3例,合并甲状腺瘤3例,合并甲状腺癌3例。非手术治疗组（n=21）经治疗者（2例未治疗）均获得较满意的近期效果;而手术组（n=30）中21例（70.00%）获随访1~6年,4例发生甲状腺功能减退症。结论细针穿刺病理检查,结合全面的血清免疫学及彩色多普勒检查,可提高CLT的诊断率及非手术诊断率。本病以非手术治疗为主,对合并其它病变者,应根据病理类型选择适当的手术或非手术处理方式。