73例重症急性胰腺炎的治疗

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法。方法将73例SAP患者按临床特征及治疗方法分为2组,非手术治疗组48例,主要行吸氧、禁食、补液、抗生素、肠外营养及解痉止痛等治疗;手术治疗组25例,在非手术治疗效果欠佳的情况下采取了不同治疗方法,如单纯腹腔引流、B超的CT引导下经皮穿刺置管引流、"三造瘘"加胰腺坏死组织清除加腹腔引流、坏死组织清除加引流治疗。结果非手术治疗组治愈40例(83.3%),死亡8例(16.7%),平均住院时间28 d;手术治疗组治愈17例(68.7%),死亡8例(32.0%),平均住院时间35 d。结论早期非感染期应采用保守治疗,感染期宜采用手术治疗。