对健全医院档案管理的若干思考

缺乏正规系统的档案管理,目前仍是各个医院普遍存在的问题。作者在主编《院志》及参与其它军、地医院管理活动时,发现医院的信息资料存储很差,缺乏系统完整性。近年来,也参阅了不少医院的《院志》,发现其中搜集的资料,或缺乏系统完整性,或年代连续不全。其原因,除了“文革”的抄烧失全是短缺的原因外,主要还是缺乏正规的档案管理。医院档案不仅对了解和研究医院的发展进步和经验教训有重要意义,而且有些资料与医疗涉法也有一定关系,因此,健全医院档案管理工作非常重要。对此,作者试就医院档案管理的现状和问题、原因及困难、思考与建议三个方面讨论如下。