先天性心脏病人围体外循环期内源性活性物质的变化

为探讨围体外循环期（ＰＣＰＢ）血浆内皮素（ＰＥＴ）与肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＮＧⅡ）、醛固酮（ＡＬＤ）的变化及关系，研究了三组肺循环压力不同（以右室流出道压代表循环压力，分为轻、中度肺循环压力升高组，压力分别为４～８ｋＰａ、８～１２ｋＰａ，记为ｍＰＰ及ＭＰＰ组及肺循环压力降低组，记为ＤＰＰ组）。结果表明：ＰＥＴ在ＣＰＢ期间均降低，以ｍＰＰ组最著；术后均升高，以ＭＰＰ为著，组间差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）。ＰＲＡ在ＣＰＢ期升高明显，以ｍＰＰ组最著；术后降低，但仍高于术前，以ＭＰＰ组为著，组间差异均有显著性（Ｐ＜０．０１）。ＡＮＧⅡ、ＡＬＤ的变化趋势同ＰＲＡ。相关分析表明：ＤＰＰ组在ＣＰＢ３０ｍｉｎ、术后１２ｈ、２４ｈ，ＰＥＴ与ＰＲＡ间均呈显著正相关（ｒ及Ｐ依次为０．７７，＜０．０５；０．７６，＜０．０５；０．８２，＜０．０１），ＰＥＴ与ＡＮＧⅡ在术后１２ｈ、２４ｈ亦呈显著正相关（ｒ及Ｐ依次为０．７８，＜０．０５；０．８９，＜０．０１），在ＭＰＰ组ＰＥＴ与尿量在ＣＰＢ期间呈显著负相关（ｒ＝－０．８０，Ｐ＜０．０１）。ＰＥＴ与术后引流量之间三组病人均无明确相关关系。推测先天性心脏病人ＰＣＰＢ期ＰＥＴ与Ｒ?