摘要
目的探讨骨折愈合影响因素。方法对175例颌骨骨折病例,根据致伤原因、骨折部位及类型,治疗效果及随访结果进行总结。结果通过术后1~6年的随访,按三个等级进行分类,Ⅰ级伤口愈合好,骨折端无错位愈合,钛板无感染或暴露需二次手术取出,无开口困难等功能障碍;Ⅱ级伤口愈合良好,骨折端无错位愈合或轻微错住不影响功能,钛板无感染或暴露需二次手术取出,无或者轻中度功能障碍;Ⅲ级伤口感染,骨折断端感染或长期不愈合,钛板感染或暴露需要二次手术取出,有重度开口困难等功能障碍;随访结果三个等级分别为Ⅰ级49例占28%,Ⅱ级116例占66.4%,Ⅱ级10例占5.7%。下唇及眶下区麻木的58例中大都恢复正常(56/58),出现面瘫症状的9例则基本没有改善。10例复视患者中有9例恢复正常,仅有1例在术后随访时依然复视。结论准确诊断,及时复位、固定,选择正确固定方式,防止感染,特别是应用坚固内固定技术能有效提高颌骨骨折治愈率。感觉神经损伤比较容易恢复,而运动神经则比较困难。