摘要
目的比较喷他佐辛与芬太尼用于上腹部术后病人自控镇痛(PCIA)的临床效应。方法选择40例择期上腹部手术患者随机分为两组,P组(喷他佐辛组,n=20),喷他佐辛150mg。芬太尼0.5mg,托烷司琼5mg,0.9%生理盐水加至100ml:F组(芬太尼组,n=20),芬太尼1.0mg,托烷司琼5mg,0.9%生理盐水加至100ml。选择负荷剂量加维持剂量即微泵连续给药方式行静脉镇痛(负荷剂量2ml,维持注药速度为2.0ml/h,单次PCA剂量为1ml,锁定时间30min)。观察术后2,4,8,12,24h的视觉模拟评分(VAS),Ramesay镇静评分和患者对PCA的综合满意度评分,记录术后2,4,8,12,24h各时间段PCA泵的按压次数(D1)与实际进入次数(D2)。结果P组与F组相比镇痛评分,恶心呕吐等副作用发生均无显著差异性,镇静评分P组优于F组,结论喷他佐辛用于术后静脉镇痛效果确切,镇静效果好,不良反应少。