扩张型心肌病患者血清甘胆酸的动态分析

为探讨扩张型心肌病(DCM)患者血清甘胆酸(CG)的变化,本文动态观察了27例DCM患者与30例缺血型心肌病(ICM)患者的血清CG浓度及其他肝功能指标。结果:当心功能由Ⅳ级减轻至Ⅱ级(NYHA分级)时,DCM组CG由10.82±4.31mg/L分别降至7.77±2.52mg/L和3.37±1.05mg/L;ICM组CG由5.46±1.20mg/L分别降至4.23±0.98mg/L和2.92±0.79mg/L。DCM组各级心功能之间的CG有显著差异,P值分别<0.01和<0.001。ICM组中,心功能Ⅳ级与Ⅱ级之间的CG有显著差异(P<0.01)。DCM与ICM两组心功能Ⅳ、Ⅲ级之间的CG也有显著差异(P<0.001和P<0.01)。其它肝功能指标随病情的缓解而有所改善,但无差异性(P>0.05)。结果提示:血清 CG的变化,能直接反映慢性心衰患者的肝功能受损程度,同时还可作为判断治疗慢性心衰是否有效的指标之一,对鉴别DCM和ICM具有一定的意义。