多个筋膜皮下瓣组合修复小腿大面积皮肤缺损

目的总结应用多个筋膜皮下瓣组合修复小腿大面积皮肤缺损的手术方法和疗效。方法2007年4月-6月,采用在受区周围不同方向切取多个大小为7cm×3cm～22cm×8cm的筋膜皮下瓣,向受区中央翻转汇合加植皮的方法,修复小腿大面积皮肤缺损2例。男性患者40岁,胫腓骨多段开放粉碎性骨折,软组织严重挫伤,足部无血循环;右小腿中下段前内侧皮肤缺损达23cm×18cm,骨外露23cm×8cm。女性患者40岁,左胫腓骨多段开放性骨折,软组织损伤严重,小腿自胫骨结节至内踝上皮肤缺损25cm×7cm。结果2例术后均获随访,随访时间分别为6个月和5个月。供区创面均Ⅰ期愈合,筋膜皮下瓣及植皮成活,皮肤质地、外观满意,关节活动无明显受限,X线片见有骨痂形成。结论多个筋膜皮下瓣组合修复小腿大面积皮肤缺损,手术操作简便,成功率高,适用于不能用单一筋膜皮下瓣修复的较大创面。