输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石416例体会

目的总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效和操作体会。方法应用输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石416例443侧。结果腔内碎石成功380例407侧,腔内碎石成功率91.9%(407/443);未能上镜而改行开放手术或置管行体外冲击波碎石(ESWL)的23例,上镜后结石或较大的结石碎块上移至肾内需行ESWL的13例;输尿管穿孔1例,输尿管黏膜假道形成3例,均术中成功腔内碎石,留置内引流治愈;无输尿管断裂、输尿管黏膜撕脱、大出血及败血症等严重并发症。结论输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石是一种微创、安全、高效的治疗方法,成功置入输尿管镜和防止结石上移是提高碎石成功率的关键。