后Tenon囊下注射曲安奈德治疗黄斑水肿临床观察

目的评价后Tenon囊下注射曲安奈德（TA）治疗各种疾病导致的黄斑水肿的疗效和安全性。方法对符合入选条件的黄斑水肿的患者20例22只眼，所有患者于后Tenon囊下注入40mg曲安奈德。随访3个月，对比观察用药前后的视力、眼压、眼底改变以及光相十断层扫描（OCT）测量的黄斑区视网膜厚度变化，并观察并发症的情况。结果治疗前，患者的平均视力为0．28±0．17，平均，黄斑中心凹厚度（OCT测量）为（363．91±128．03）μm。治疗后1周、1个月、3个月，患者的平均视力分别是0．33±0．21、0．37±0．21、0．39±0．23，（P=0．005）。黄斑中心凹平均厚度（278．68±108．56）μm、（225．91±68．43）μm、（221．82±87．59）μm（P=0.000）。5只眼（22．7％）视力提高3行，3只眼（13．6％）视力提高2行。随访中3只眼在注药后1～3个月内先后发生黄斑水肿复发，重复注射曲安奈德40mg。除此之外本组未观察到其他与注射相关的并发症。结论后Tenon囊下注射TA可减轻黄斑水肿，部分患者的视力有一定程度的提高。尚需进一步评价其长期疗效和安全性。