分期治疗新生儿缺氧缺血性脑病62例疗效观察

目的探讨新生儿HIE的有效治疗方法。方法（1）生后3d内的治疗，重点包括3项支持疗法和3项对症处理。（2）生后4～10d的治疗，用促进神经细胞代谢的药物或改善脑血流的药物，使损害的神经细胞逐渐恢复功能。（3）10d后的治疗，对经前期治疗效果不满意的重度患儿，继续给予改善脑血流，促进脑细胞代谢，促进血管内皮细胞修复等治疗，以防出现神经系统后遗症。（4）新生儿期后的治疗，对NBNA评分小于36分者，继续改善脑代谢和脑血流等治疗。结果痊愈36例，好转18例，放弃治疗8例。其中死亡4例。存活的58例随访6个月观察到52例无神经系统后遗症。6例有神经系统后遗症，其中1例脑瘫。结论早期、综合、分期及充分治疗HIE，可以阻止脑部病理变化的进一步发展。从而减轻新生儿期的临床症状，缩短病程，降低死亡率，减少后遗症，改善本病的预后。