超选择性血管内栓塞在鼻咽部纤维血管瘤中的应用

目的：探讨术前超选择性血管内栓塞对鼻咽部纤维血管瘤的疗效和安全性。方法：在术前3～5d对20例鼻咽部纤维血管瘤进行血管造影（DSA）检查和微导管超选择栓塞肿瘤供血动脉，栓塞的材料主要是PVA颗粒。栓塞后行手术切除肿瘤治疗。结果：主要由颌内动脉的分支血管供血者18例，咽升动脉供血者2例。20例栓塞治疗均成功，其中15例栓塞后肿瘤染色完全消失，5例大部分消失。栓塞治疗3～5d内手术，肿瘤全切除者15例，大部分切除者3例，部分切除者2例。术中出血明显减少，有10例患者术中出血少于200mL。结论：鼻咽部血管纤维瘤的术前栓塞有助于减少术中出血、提高手术的全切率和安全性，是一种安全、有效的方法。