病历缺陷控制的实践和体会

医疗质量管理是医院管理的核心和基础,医疗质量的基础关健是病历质量。提高病历质量的关键是控制病历缺陷。2007年我院加大了对病历质量管理,为控制病历缺陷建立了严密的质控网络管理体系,病历缺陷发生率明显下降,甲级病历明显增加,消灭了丙级病历,为医疗质量的提高奠定了基础。