大剂量阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛的临床观察

目的探讨大剂量阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效和安全性。方法将118例UA患者随机分成两组,治疗组(阿托伐他汀40mg/日)和对照组(阿托伐他汀10mg/日),观察两组患者用药后3个月的临床效果、血脂水平及不良反应。结果①两组患者服用阿托伐他汀4周、12周时的脂质水平变化比较,用药12周治疗组的TC、LDL下降明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);②两组治疗后心绞痛发作次数和平均发作持续时间较治疗前均有好转;治疗组与对照组相比,心绞痛发作次数和平均发作持续时间治疗前无差异,治疗后差异明显,有统计学意义(P<0.05);③治疗组83.1%(49/59)的患者心电图有改善,对照组66.1%(39/59)的患者心电图有改善,④服药一周后两组(治疗组23例/对照组12例)均有谷丙转氨酶轻度升高(<3倍),两组差异有统计学意义(P<0.005),但均无明显升高>3倍),两组肾功能、肌酸激酶无明显变化。结论使用大剂量阿托伐他汀(40mg/日)治疗UA,临床疗效显著,无严重不良反应。