乙肝疫苗二种注射方法的比较及免疫效果观察

目的对乙肝疫苗常规三角肌内注射射法与曲径三角肌内注射射法进行比较,为乙肝疫苗注射方法的选择提供依据。方法选取大一新生600例,采用甲、乙两组进行对照。甲组使用常规三角肌内注射射法,乙组使用曲径三角肌内注射射法,按0、1、6月免疫程序接种重组酵母乙肝疫苗,观察并记录注射后药(血)液外溢、局部隆起及疼痛等不良反应的发生情况,以及免疫后1年、3年检测血清抗HBs的情况。结果甲组学生300例中发生不良反应有84例,不良反应发生率为28%;而乙组学生300例中发生不良反应只有27例,不良反应发生率为9%,差异有统计学意义(χ2=35.914,P=2.062×10-9)。全程免疫后1年和3年的抗体阳转率,甲组分别为75.33%、65.67%,乙组分别为90.67%、78.67%。二组相比,差异有统计学意义(χ2=24.994,P<0.01,χ2=12.620,P<0.01)。结论曲径三角肌内注射射法较常规三角肌内注射射法所致不良反应的发生率低,药物利用度高和有较好的免疫效果,适合乙肝疫苗的预防注射。