小儿心内直视手术中乳酸和血糖的变化

目的观察小儿心内直视手术中乳酸和血糖变化。方法42例先天性心脏病患儿中,婴儿组20例,年龄<1岁;幼儿组22例,年龄1～3岁。分别于麻醉后体外循环(CPB)前(T1)、CPB10min(T2)、停体外循环前(T3)采集动脉血测血浆乳酸和血糖水平。结果体外循环中两组血浆乳酸和血糖水平均明显升高,且婴儿组乳酸和血糖浓度高于同时点幼儿组。停体外循环前幼儿组乳酸有所下降,婴儿组无明显下降。两组血糖浓度均进一步升高。结论CPB对小儿糖代谢及氧代谢有明显影响,CPB期间糖代谢紊乱,血糖明显升高,组织氧供失衡,血中乳酸浓度升高。CPB对低龄低体重患儿氧代谢影响更加明显。